【Q.1】 配布物の種類

• ビラ・チラシ
• ティッシュ
• ウェットティッシュ
• その他

【Q.2】 配布物の準備

• お客様が準備
• 弊社が準備

【Q.3】 配布日時のご希望
※配布時間：9:00〜18:00 の３時間
※スケジュールの都合上ご希望に添えない場合がございます

■配布開始日
　 　から
　　日間

■配布時間（※下記よりお選びください）
• 9:00~12:00
• 11:00~14:00
• 13:00~16:00
• 15:00~18:00
• 希望無し

【Q.4】 配布対象者のご希望

• 男性／学生
• 男性／年齢20〜30代
• 男性／年齢40代〜50代
• 男性／年齢60代以上
• 女性／学生
• 女性／年齢20〜30代
• 女性／年齢40代〜50代
• 女性／年齢60代以上
• 希望無し

【Q.5】 その他のご希望

御社名（又は団体名）

御担当者名

ふりがな

　 　

電話番号

メールアドレス

メールアドレス(確認用)

返信方法のご希望

• 電話での返信を希望
• メールでの返信を希望

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